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Crânio
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Fatores Técnicos
DFR mínima − 102 cm
Tamanho do RI −24 × 30 cm, transversalmente
Grade
Analógico − alcance de 70 a 80 kV
Sistemas digitais − alcance de 80 a 85 kV
Proteção: Proteger tecidos radiossensíveis fora da área de interesse.
Posicionamento do Paciente
Remover todos os objetos metálicos ou de plástico da cabeça e do pescoço do paciente. Realizar
a radiografia com o paciente na posição ereta ou prona.
A posição ereta, que é mais fácil para o paciente, pode ser obtida com uma mesa ereta ou
um dispositivo de imagem na posição vertical. Uma cadeira de rodas também pode ser usada na
realização desta incidência. Essa oferece apoio para as costas e proporciona maior estabilidade na
manutenção da posição.
Posição da Parte
Elevar o queixo do paciente e hiperestender o pescoço, se possível até a LIOM ficar paralela ao
RI (ver Observações).
Apoiar a cabeça do paciente no ápice.
Alinhar o PSM perpendicularmente à linha média da superfície do dispositivo da grade ou
mesa/dispositivo de imagem, evitando inclinação ou rotação.
Supino
Com o paciente na posição supina, estender a cabeça do paciente sobre a extremidade da mesa
e sustentar a grade K7 e a cabeça, como mostrado, mantendo a LIOM paralela ao RI e perpendicular
ao RC. Se a mesa não se inclinar ou for pequena demais para segurar o RI, usar um travesseiro sob as
costas do paciente para permitir a extensão suficiente do pescoço.
Ereta
Se o paciente for incapaz de estender o pescoço suficientemente, compense angulando o raio
central para permanecer perpendicular à LIOM. Dependendo do material utilizado, RI pode também
ser angulado para manter a relação perpendicular com o RC (p. ex., com um dispositivo de imagem
vertical ajustável).
Essa posição é muito desconfortável para os pacientes na posição ereto ou supina; realize-a tão
rapidamente quanto possível.
RC
O RC é perpendicular à linha infraorbitomeatal.
Centralizar cerca de 4 cm inferiormente à sínfise mandibular ou a meio caminho entre os
gônios.
Centralizar o RI ao RC.
Colimação Recomendada
Colimar os quatro lados da área de interesse.
Respiração
Suspender a respiração durante a exposição.
Critérios de Avaliação
Anatomia Demonstrada
Forame oval e espinhoso, mandíbula, seios esfenoidais e etmoidais posteriores, processos
mastóideos, cristas petrosas, palato duro, forame magno e osso occipital.